关于癌症，有很多认识上的误区，常见的误区之一认为只要身上长了肿块包块就是得了肿瘤得了癌症，把肿块等同于肿瘤等同于得了癌症。

常常有亲朋好友熟人来问，或者门诊时有病人或家属拿着一张彩超或ＣＴ等检查报告找到我，说我这里长了个东西，或者指着身边某处肿起来的一块东西说，我这里长了个肿瘤，问要怎么治疗，吃什么药。

诊断都还没诊断，何来治疗吃药？其实，肿块只是个描述字眼，它本身不是一个疾病的诊断，把身上长了肿块说成是长了肿瘤，多数情况下可能是对的，因为肿瘤在多数情况下确实表现为肿块的形式，但肿块并不一定就是肿瘤，比如炎症也可形成肿块：炎性包块；不小心碰伤了，外伤也可能形成血肿，血肿也是肿块的形式，这些都可以说是肿块，但它们当然并不是肿瘤。肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤（癌症），即便这个肿块是肿瘤，也不一定是恶性肿瘤，身上有肿块，不能简单地说是肿瘤，更不能简单地说是癌症。

身上摸到肿块，还不能认为是得了肿瘤，可能是肿瘤，也可能不是肿瘤，到底是不是肿瘤，要根据具体情况来判断，比如病史、症状，以及医生通过手诊检查肿块的形态大小质地软硬等，有时要借助于超声、CT、磁共振等来帮助诊断。有的仅仅通过问诊和查体就能八九不离十诊断，比如脂肪瘤，但多数情况下没这么简单，肿瘤确诊最终要通过细胞或组织病理诊断。

摸到的肿块多数是比较浅表的肿块，除此之外，很多深部的肿块是通过影像检查（B超、CT、磁共振等）发现的，有时这些检查报告单上会有所谓“占位性病变”这样的字眼，“占位性病变”是涵盖内容很广的概念，从字面上就能知道它的含义，它指的是身体某处多出来一个东西，占据了身体原本某个部位，它占了别人的位置，即所谓“占位”，它本不该在这个地方，这种“占位”性的东西，也同样要进一步检查才能鉴别是什么东西，它可能是肿瘤（良性或是恶性都有可能），也可能不是肿瘤，比如炎性包块、脓肿、血肿等都可以算是“占位性病变”。“占位性病变”只是一个描述性词汇，它到底是什么东西，必须进一步检查才能明确，本质上它不是一个疾病诊断，你不能说某个人得了“占位病”。

总结一下，无论是身上摸到肿块，或者体检发现肿块或异常的东西，都不能简单认为是得了肿瘤，更不能简单认为是得了癌症。身体上的这些肿块、包块、结节、囊肿、占位病变等等，到底是不是肿瘤，要进一步检查，而肿瘤有良性和恶性之分，要弄清楚是不是肿瘤，是良性还是恶性，要综合病史、症状、查体的体征、化验检查、影像学检查等，最核心的确诊手段是细胞学和组织病理学检查，也就是通过穿刺活检或手术取得组织标本在显微镜下进行检查，有时要进一步进行免疫组化检查或分子学检测才能确诊。

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